N° 75 - Addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés)


Objectifs pédagogiques

  • Repérer, diagnostiquer, évaluer le retentissement d’une addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés).
  • Indications et principes du sevrage thérapeutique.
  • Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

Points Clefs

Les addictions aux psychotropes représentent un problème majeur de santé publique. Elles sont souvent le résultat de prescriptions inappropriées.

Parmi les psychotropes, les benzodiazépines et apparentés présentent un potentiel addictif très marqué.

20 % de la population française a reçu au moins une fois une prescription de benzodiazépines ou apparentés. 60 % de ces sujets sont des femmes.

L’usage nocif pour la santé se traduit par la survenue de complications médicales ou de répercussions sociales prolongées.

La dépendance est définie par une impossibilité d’arrêter l’usage de benzodiazépines, soit en raison de signes de sevrage, soit en raison d’envies compulsives (craving) trop importantes.

En cas de dépendance, il existe un risque de syndrome de sevrage à l’arrêt brutal.

Le principe de prise en charge repose sur le sevrage, qui doit être très progressif et se fait le plus souvent en ambulatoire.

La prévention repose sur une bonne éducation du patient et le respect des Références Médicales Opposables.